Bệnh nhân bị u rễ thần kinh thắt lưng được phẫu thuật thành công
Hình ảnh minh họa: Bệnh nhân bị u rễ thần kinh thắt lưng được phẫu thuật thành công
Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật u rễ thần kinh cột sống thắt lưng L5 ngoài màng cứng cho một bệnh nhân nam 35 tuổi. Trước đó 10 ngày, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu đau lưng, tê yếu chân trái, đi lại khó khăn. Tình trạng ngày càng nghiêm trọng khiến người nhà đưa bệnh nhân đến bệnh viện.
Qua hình ảnh chụp cộng hưởng từ, các bác sĩ phát hiện người bệnh có khối u rễ thần kinh thắt lưng L5 ngoài màng cứng, chèn ép ống sống L5-S1. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lấy u bằng kỹ thuật mổ vi phẫu đường sau, hỗ trợ kính vi phẫu phóng đại hình ảnh và cố định cột sống, hàn xương liền thân đốt, giải phóng chèn ép tủy rễ thần kinh do hẹp L5-S1.
Ca phẫu thuật diễn ra trong 3 giờ và thành công tốt đẹp. Sau phẫu thuật 2 ngày, bệnh nhân được tập ngồi dậy nhẹ nhàng tại giường với đai hỗ trợ. Sau 4 ngày, bệnh nhân đã có thể tự đi lại, hết tê chân. Dự kiến, bệnh nhân sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
U Rễ Thần Kinh Là Gì?
Bác sĩ chuyên khoa 2 Hồ Phạm Thục Lan, Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Nhân dân 115 TP.HCM, cho biết: “U rễ thần kinh là loại u tủy sống thường gặp nhất, chiếm 15 – 50% trong số các loại u tủy sống được ghi nhận. U bao rễ thần kinh thường xuất hiện ở rễ tủy sống cổ và thắt lưng, ít gặp ở rễ tủy ngực. Bệnh không phân biệt giới tính và thường gặp ở độ tuổi 40 – 50.”
Cấu Tạo Cột Sống Và Sự Hình Thành Dây Thần Kinh Tọa
Cột sống là một cấu trúc phức tạp, bao gồm các đốt sống được gắn kết với nhau bởi khối cơ cạnh sống, khối cơ lưng, dây chằng ngang. Giữa các đốt sống có ống tủy, chứa dây thần kinh chi phối hoạt động của các chi.
Riêng ở cột sống thắt lưng, các dây thần kinh tập hợp lại thành dây thần kinh tọa, chi phối vận động và cảm giác của hai chân. Khi các đốt sống bị tổn thương, chèn ép lên dây thần kinh, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng đau và rối loạn vận động.
Triệu Chứng Của U Rễ Thần Kinh
Triệu Chứng Ban Đầu
- Cơn đau tại chỗ: vùng cổ, thắt lưng
- Tê tay (u rễ cổ), tê chân (u rễ thắt lưng)
- Đau tăng về đêm, khi nghỉ ngơi hoặc tập trung
Triệu Chứng Khi Khối U Phát Triển
- Đau, tê, yếu cơ ở các chi bị ảnh hưởng
- Khó giữ thăng bằng
- Thiếu sự phối hợp giữa tay và chân
Đau Do Chèn Ép Rễ Thần Kinh Khác Đau Cơ, Khớp Như Thế Nào?
Nhiều trường hợp bị u rễ thần kinh không đau lưng mà chỉ đau ở chân, dễ nhầm lẫn với đau cơ, khớp. Tuy nhiên, đau do chèn ép rễ thần kinh có tính chất lan dọc theo đường đi của dây thần kinh, có thể lan từ mông, đùi xuống cẳng chân, bàn chân. Cơn đau thường kèm theo cảm giác tê bì, nóng rát, châm chích hoặc như điện giật.
Khi Nào Cần Đi Khám?
Khi có các biểu hiện sau, bạn nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám chuyên khoa thần kinh:
- Đau nhức vùng lưng, cổ
- Tê bì, yếu cơ ở tay hoặc chân
- Đau tăng về đêm hoặc khi thay đổi tư thế
- Đau lan dọc theo đường đi của dây thần kinh
Kết Luận
U rễ thần kinh là bệnh lý nguy hiểm, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
